我们在去医院看病时，医生常常会让我们把舌头伸出来，舌诊是中医望诊的重要方法，人体内脏若有病变，也可以非常直观地反映在我们的舌头上。
为啥？因为人体大部分地方都有皮肤覆盖，而舌头表面是一层黏膜，可以直接看到里面的肌肉状态。
舌头就是一份随身携带的活体体检报告，学点舌诊，小病不求人，一旦出现大病病灶，第一时间就能自查发现，及时就诊，能避免酿成大祸。
其实，五脏在舌头均有反射区，舌尖是反应心肺疾病信息，舌中是反应脾胃疾病信息，舌两边是反应肝胆疾病信息，舌根一般指下焦膀胱肾，看下面这张图就一目了然。
正常的舌头有两个指标，一个是舌头的颜色，一个是舌头的厚度和型状，大家不妨对着镜子伸出舌头看看。
正常舌头颜色一定好看，一般是淡红色到浅粉红色。如果太淡或者发白，就是有寒或者气血不足；如果发红或者绛红，就说明身体有热；如果发暗紫色，就说明有瘀血。
舌诊是医师诊断疾病、观察病情、决定治疗、评估预后的重要依据，接下来跟大家具体分析一下，舌苔不同的颜色，对应什么病症。
因为现代人工作压力大，饮食作息混乱，脾胃多半有湿，而脾胃寒湿就会体现在舌头上面。
白苔除可见于正常无疾病（亚健康状态）的人以外，多见于轻病，病症初期以及疾病的恢复期。疾病早期或局部病灶，未影响全身的局部病变，如青春期甲状腺肿大、外伤、足癣、梅核气、早期的乳房癌、子宫颈癌等。再比如这次新冠肺炎，我们都知道它被认定为湿疫，新冠肺炎病人大多数舌苔白腻，可见舌头白腻和体内寒湿有很大关系。黄苔一般代表体内有热。如果舌苔有黄腻，则代表体内有湿热，此时应该清热祛湿，调理脾胃。
以病理学来看，黄苔多半与炎症感染有关：各科急性传染病，如流脑、乙脑、钩端螺旋体病、伤寒、白喉及菌痢等的严重阶段，以及重症肺炎、重症肝炎、肠道感染、急性肾盂肾炎、盆腔炎、葡萄球菌和链球菌所致的败血症、急性胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻、宫外孕破裂、溃疡病急性穿孔的中期或晚期、腹膜炎、急性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫病及尿路结石合并感染等，均可出现黄苔。感冒发热若见此舌苔，可伴有口干、喉痛、咳嗽及黄痰等症，中医称之为风热型感冒。发热最短者2天即出现黄苔，所以发热与黄苔也有较密切的关系。治疗时，应以清凉药为主，避免刺激辛辣食品及补药，以免火上加油。
主要是舌丝状乳头增殖变黑所致。黑苔的色泽，可有棕黑、灰黑、焦黑直到漆黑等深浅不同。若出现此苔，一定病期较长，病性比较复杂严重。
在出现黑苔的患者中，有一半病例是各种炎症感染所引起，包括肺炎、肾盂肾炎等， 中枢神经系统功能失调也会造成黑苔， 某些重危病人：慢性病内脏衰竭，如肝硬化晚期肝功能严重损害，慢性肾功能衰竭尿毒症，各种晚期癌症换着出现黑苔，这是病至极期的表现。当然黑苔也不一定就是病重，不注意口腔卫生和不经常刷牙的人，有助于霉菌的生长及舌乳头角质层过长，形成黑苔。经常吸烟的人，烟熏或烟草中的化学物质刺激舌上乳头，也可诱发黑苔。常吃中药也会导致黑苔，那是药物沉淀染色，停药后就会好转。知道舌苔颜色象征，我们便能自行推断病势吉凶，如果舌苔由白转黄，表示病邪由表入里，病情由轻转重，性质由寒转热。反之，舌苔由黄转白则是好的现象。除了看舌苔的颜色，我们还可以通过舌苔的形状、大小来判断身体健康状况。齿痕舌代表什么？气虚。这类人的脾胃多半虚弱，平时少言懒语，浑身乏力，手脚冰凉。
出现齿痕舌，尽量不要吃生冷瓜果和冷饮，因为会损伤脾阳，导致水湿更重，可以用艾灸调理脾胃，或者用茯苓白术煮水喝。有的人说我一喝这些利水的东西就拉肚子，到底怎么回事？其实一般来说，这是排寒的表现，不用过于担心，如出现疼痛等不良现象则需要引起注意。舌中间的裂纹非常明显（每个人舌中间都有裂纹，正常人裂纹不明显），甚至分出好多叉，变成各种各样的裂纹，说明你的脾胃功能差，脾胃气不足，无力升发舌苔把舌中沟补上，所以会出现比较明显的裂纹。
舌头歪斜多半是中风的前兆。中老年人，尤其是体形肥胖的父母，如舌根部发麻，食指、中指发木，这多为中风的先兆，由脑缺血引起。遇到这种情况，请一定要尽快去医院就诊。
更年期的妇女，如果舌头两侧多见有淤血点，并伴有情绪急躁，这是机体内分泌代谢紊乱、色素沉淀所引起的。
中医则认为这是肝气不舒服，导致的肝郁，造成了体内有瘀血。这时可以服用一些舒肝理气的中药，如舒肝丸、逍遥丸等，可较快取得疗效。但是面对这个问题，最根本的解决办法就是控制好我们的情绪，平时多笑笑，身体自然越来越好。舌下有两条静脉血管静静地流淌，正常情况下这两条静脉血管隐约可见，或者完全看不出来。但是当身体有淤滞时，气血循环不畅，舌下就会爆青筋，要防范心脑血管疾病。
正气虚弱的人和阴津亏乏、肝风内动的人舌体会抖。正常人的舌头是很灵活的，有的人把舌头伸出来都很费劲，要慢慢地很吃力地伸，说明正气已经大伤甚至病重了。
陈尚坚
主任中医师
教 授
祖传中医世家出身，毕业于江西中医学院后留校任教，对中草药的临床应用与药理研究颇具造诣，有殷实的理论基础和丰富的临床经验。被聘为《中华医药杂志》常务编委，中国中医药出版社出版物《有毒中草药手册》主审。善治多种内、妇、儿科常见病及疑难杂证。
【擅长治疗】
胃病：胃及十二指肠溃疡，各种胃炎；肝病：各种肝炎，肝硬化，肝腹水，脂肪肝，肝胆结石；肾病：急、慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，尿路感染，肾病综合症，肾及尿路结石；肺病：各种肺炎、气管炎、肺结核、咳嗽；血管病、代谢病：高血脂、高血压、高血糖及并发症；内分泌失调：失眠、乏力、出汗等；风湿病：风湿关节痛、腰痛、类风湿；妇科：各种炎症、囊肿、积水、月经病；皮肤病：各种顽癣，牛皮癣，湿疹、痤疮(青春痘)、扁平疣；肿瘤：各种癌肿的保守治疗和术后调理。
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